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O Corona Vrus te preocupa?

Aprenda sobre ele e ajude a disseminar informao ao invs de pnico. Afinal, somente a primeira ao tem efeitos prticos satisfatrios!

 

COMO TUDO COMEOU?

Em dezembro de 2019 surge uma srie de inexplicveis ??de pneumonia relatados em Wuhan, China.

O governo e os pesquisadores chineses tomaram medidas rpidas para controlar a epidemia e realizaram pesquisas etiolgicas.

 

TUDO FOI MUITO RPIDO!

Em 12 de janeiro de 2020, a Organizao Mundial da Sade (OMS) provisoriamente nomeou esse novo vrus como o novo coronavrus de 2019 (2019-nCoV).

Em 30 de janeiro de 2020, a OMS anunciou a epidemia de 2019-nCoV uma emergncia de sade pblica de interesse internacional (PHEIC).

Em 11 de fevereiro de 2020, a OMS nomeou formalmente a doena desencadeada pelo 2019-nCoV como Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).

No mesmo dia, o Grupo de Estudo para Coronavrus (CSG) do Comit Internacional de Taxonomia de Vrus nomeou 2019-nCoV como Coronavrus 2 da Sndrome Respiratria Aguda Grave (SARS-CoV-2).

Em 23 de fevereiro de 2020, havia 77.041 casos confirmados de infeco por SARS-CoV-2 na China, com cerca de 2.457 mortes (dados oficiais do governo chins - fatalidade= 3,19%). No ocorreram bitos no grupo de 9 anos ou menos, mas os casos entre 70 e 79 anos tiveram uma taxa de letalidade de 8,0%, enquanto que, para pacientes com 80 anos ou mais, 14,8%.

O nmero de infeces excedeu o do surto de Sndrome Respiratria Aguda Grave (SARS) na China em 2002.

 

SINTOMAS

Pesquisadores constataram que 98% dos pacientes em seu estudo apresentavam febre, dos quais 78% apresentavam temperatura superior a 38C.

Eles relataram que 76% dos pacientes tiveram tosse, 44% dos pacientes experimentaram fadiga e dores musculares e 55% dos pacientes tiveram dispneia.

Um pequeno nmero de pacientes tambm desenvolveu expectorao (28%), dores de cabea (8%), hemoptise (5%) e diarria (3%).

Testes laboratoriais constataram que 25% dos pacientes infectados apresentavam leucopenia e 63% linfocitopenia.

O nvel de aspartato aminotransferase (TGO-AST), verificado por meio de exame de sangue solicitado para investigar leses que comprometem o funcionamento normal do fgado, foi elevado em 37% dos pacientes.

A miocardite foi diagnosticada em 12% dos pacientes.

Foram encontradas anormalidades nas imagens da tomografia computadorizada (TC) do trax em 100% dos pacientes.

 

PREVENO E TRATAMENTO

A empresa de biotecnologia Moderna Therapeutics desenvolveu uma vacina em apenas 42 dias aps o anncio do vrus pelos chineses. Os primeiros lotes da vacina contra a COVID-19 foram enviados para serem testados em humanos. Os responsveis pelo teste sero o Instituto Nacional de Alergia e Doenas Infecciosas (NIAID) e os Institutos Nacionais de Sade (NIH), que devem iniciar os trabalhos em abril.

Atualmente, os tratamentos de pacientes com infeco por SARS-CoV-2 so principalmente tratamentos sintomticos.

Estudos relataram que as complicaes mais comuns em pacientes com infeco por SARS-CoV-2 foram a sndrome do desconforto respiratrio agudo (SDRA), seguida por anemia, leses cardacas agudas e infeces secundrias. Portanto, antibiticos, terapia antiviral (oseltamivir) e corticosterides sistmicos foram frequentemente usados ??para tratamentos.

Pacientes com hipoxemia intratvel receberam ventilao mecnica invasiva.

Alguns pesquisadores fizeram uso de Remdesivir no tratamento de pacientes com infeco por SARS-CoV-2 e relataram bons resultados.

Outros estudiosos afirmam que, alm de interferentes antivirais e antibiticos, inibidores de neuraminidase, inibidores de sntese de RNA e medicina tradicional chinesa tambm poderiam ser usados ??no tratamento de SARS-CoV-2.

 

NO ENTANTO, A EFICCIA DESSES MEDICAMENTOS AINDA PRECISA SER VERIFICADA POR ENSAIOS CLNICOS.

O coronavrus pode sobreviver em superfcies inanimadas, como mesas e maanetas, dependendo do material e das condies, de 2 horas a 9 dias.

temperaturas de cerca de 4C, certas verses do coronavrus podem permanecer viveis ??por at 28 dias. A temperaturas de 30 a 40C, os coronavrus tendem a persistir por um tempo mais curto (esse um ponto muito positivo, no caso do Brasil).

temperatura ambiente, um coronavrus responsvel pelo resfriado comum (HCoV-229E) persiste significativamente mais em 50% de umidade do que em 30% de umidade.

No geral, alguns autores concluem: ?Os coronavrus humanos podem permanecer infecciosos em superfcies inanimadas em temperatura ambiente por at 9 dias. A uma temperatura de 30C ou mais, a durao da persistncia mais curta. Demonstrou-se que os coronavrus veterinrios persistem ainda mais por 28 dias?.

Quando os cientistas investigaram a literatura sobre a persistncia de coronavrus em diferentes superfcies, os resultados foram variveis. Por exemplo, o vrus MERS persistiu por 48 horas em uma superfcie de ao a 20C. No entanto, em uma superfcie semelhante e na mesma temperatura, o TGEV sobreviveu por at 28 dias. Da mesma forma, outros estudos investigaram a sobrevivncia de duas cepas de coronavrus SARS na superfcie do papel. Um sobreviveu 4-5 dias, o outro por apenas 3 horas.

Agentes, incluindo perxido de hidrognio, etanol e hipoclorito de sdio (um produto qumico no alvejante), desativam rpida e com xito os coronavrus.

Por exemplo, os autores escrevem que ?[o] perxido de hidrognio foi eficaz com uma concentrao de 0,5% e um tempo de incubao de 1 minuto?.

Assim, conclui-se que a desinfeco da superfcie com hipoclorito de sdio a 0,1% (fazer uso de produto j pronto - no dilua gua sanitria em casa) ou com etanol (62 a 71%) reduz significativamente a infectividade do coronavrus em superfcies dentro de 1 minuto".

Na ausncia de tratamentos eficazes, a melhor maneira de lidar com a epidemia de SARS-CoV-2 controlar as fontes de infeco.

As estratgias incluem:

1. lavagem frequente das mos - preferencialmente, use lcool;

2. evitar contato com pessoas que apresentem-se doentes, especialmente se apresentarem tosse;

3. vacinar-se contra infuenza (nesta temporada de gripe no EUA, h registro de mais de 16.000 mortes - lembre-se, o SARS-CoV-2 matou cerca de 2300 at o momento);

4. diagnsticos precoces, relatrios, isolamento e tratamentos de suporte;

5. divulgao oportuna de informaes sobre epidemias;

6. manuteno da ordem social.

A utilizao de mscara, o descanso adequado e a permanncia em sala bem ventilada so medidas sugeridas para pessoas que se encontrem sintomticas.

 

O QUE O GOVERNO BRASILEIRO TEM FEITO A RESPEITO?

No dia 31 de janeiro de 2020, foi publicado no Dirio Oficial da Unio um decreto presidencial, com assinatura do ministro da Sade, Luiz Henrique Mandetta, reativando um Grupo de Trabalho Interministerial de Emergncia em Sade Pblica de Importncia Nacional e Internacional, que j atuou em outras situaes, como a pandemia de influenza.

A medida faz parte das aes preventivas do Brasil para enfrentar o coronavrus.

O Ministrio da Sade tem realizado monitoramento dirio da situao do coronavrus (SARS-CoV-2) junto Organizao Mundial da Sade, que acompanha o assunto desde as primeiras notificaes, em 31 de dezembro de 2019.

Por isso, com o intuito de manter a populao informada a respeito do coronavrus (SARS-CoV-2), o Governo do Brasil passou a atualizar diariamente, a partir do dia 31 de janeiro de 2020, informaes na Plataforma IVIS (http://plataforma.saude.gov.br/novocoronavirus/), com nmeros de casos suspeitos, confirmados e descartados, alm das definies desses casos e eventuais mudanas que ocorrerem em relao a situao epidemiolgica do coronavrus (SARS-CoV-2).

 

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Ela traz informaes importantes que ajudaro a desmistificar o problema, alm de estar pautada em pesquisas das mais confiveis disponveis at o momento, conforme abaixo:

Alexander E. Gorbalenya, Susan C. Baker, Ralph S. Baric, et al. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses-a statement of the Coronavirus Study Group, bioRxiv 2020. (doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.07.937862.)

Fioratti C. EUA comeam testes da vacina contra o coronavrus. Super Interessante, 26 fev 2020, 17h43. (in: https://super.abril.com.br/?/eua-comecam-testes-da-vacina-?/).

Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, et al. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med 2020. (doi: 10.1056/NEJMoa200119).

Huang C, Wang Y, Li X, et al.Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China, Lancet 2020. (doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5).

Kampf G et al., Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents, Journal of Hospital Infection, https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022

Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV), Biosci Trends 2020. (doi: 10.5582/bst.2020.01020).

Ministrio da Sade. Aes do Governo do Brasil para combater o coronavrus. (in: https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/coronavirus).

National Health Commission's briefing on the pneumonia epidemic situation. Released on 23 Feb 2020 (in Chinese). (in: http://www.nhc.gov.cn/?/9614b05a8cac4ffabac10c4502fe517c.sh?).

Sun P, Lu X, Xu C, Sun W, Pan B. Understanding of COVID-19 based on current evidence. J Med Virol. 2020 Feb 25. doi: 10.1002/jmv.25722. [Epub ahead of print]. Review. PMID: 32096567

Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Feb 24. doi: 10.1001/jama.2020.2648. [Epub ahead of print]. PMID: 32091533.